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jueves, 17 de noviembre de 2011

Una vida sin cirugías

Aceptarse, reconocer las virtudes y exaltarlas sobreponiéndolas a los defectos físicos que podamos tener. Quien posee una nariz prominente, por ejemplo, parecería ser su carta de presentación en lugar de sus aptitudes y virtudes como ser humano. Aquí interviene el entorno de la persona en cuestión. Seguramente de niño habrá sufrido comentarios impartidos por sus congéneres, los cuales pueden continuar a lo largo de toda su vida, su personalidad insegura hace que esta particularidad sea llevada como una carga y como tal sienta la necesidad de desecharla en cuanto tenga la posibilidad de reunir el dinero suficiente.

Porque convengamos que todas las cirugías estéticas tienen un costo elevado que solo pueden afrontarlas aquellos que pertenecen a un grupo determinado. Si esa persona de la que estamos hablando no pertenece a este grupo tendrá que ahorrar el dinero suficiente para esa operación.
Tengamos en claro que las cirugías estéticas son intervenciones quirúrgicas que necesitan de un estudio pre-quirúrgico, por lo tanto se trata de una “operación” Si a alguien se le informa que tiene que operarse por algún problema de salud surgirá en esa persona un estado de angustia y de estrés hasta que culmine esa situación.

Nadie quiere pasar por un quirófano adrede, sin embargo existen situaciones en las cuales se hace inevitable. La salud prevalece, confiamos en nuestro médico de cabecera y nos entregamos a sus manos y a su sabiduría en pos de curar el mal que nos aqueja. En este caso no hay alternativa, como tampoco la habría si se trata de una cirugía estética reparadora, como por ejemplo en caso de quemaduras graves o mordedura de perros, dado que estos ejemplos dejan cicatrices profundas que pueden desestabilizar a cualquier persona que las haya sufrido, para continuar una vida social activa a fin de ser aceptado más allá de los rasgos físicos.
Ahora bien, si nadie quiere atravesar una intervención quirúrgica, ¿porqué razón entrar a ella voluntariamente para cambiar rasgos que tenemos por naturaleza para una vida sin cirugías?

domingo, 9 de octubre de 2011

Consejos que necesitas saber para una rinoplastía


Una rinoplastia o cirugía de nariz necesita de consejos orientados al cuidado que conlleva una intervención quirúrgica, pues aunque se trate de una cirugía estética, ya que en la mayoría de los casos es realizada a causa de una corrección en el tabique nasal porque éste puede encontrarse desviado o por una protuberancia en tabique y solo va a requerir limarlo, mientras que en otros pocos casos puede deberse a un problema congénito de los huesos internos. Asimismo puede existir una combinación de los dos problemas que se solucionan al mismo tiempo en la misma cirugía.

Independientemente del problema puntual que exista, ya sea por una cuestión estética o funcional siempre es esencial que hagas varias visitas a distintos cirujanos especialistas en estética sobre todo con experiencia en rinoplastía, pues es importante que una vez concordada la intervención no hayan cambiado las facciones de tu rostro. Puedes llegar con una idea determinada sobre las correcciones que deseas en tu nariz, pero será el profesional quien deba recomendarte de acuerdo a su experiencia y criterio médico.

Nunca es conveniente llegar a una clínica y quedarte solo con un criterio. Piensa que todo lo que puedas hacer sobre tu rostro quedará visible ante todos los ojos. Del mismo modo y ante las distintas técnicas de la rinoplastía deberías consultarle a tu médico cual de ellas llevará a cabo. De hecho puede realizar una incisión externa, la cual luego permanecerá oculta o bien realizar una incisión interna sin presencia de cicatrices visibles u ocultas. Pero todo tendrá que ver con la propia decisión del profesional, su criterio y tus necesidades.

Ya has elegido la clínica considerando la experiencia del médico y te ha podido mostrar como será tu nariz luego de la intervención por medio de imágenes computarizadas, entonces llegarás a ese día en ayunas de ocho horas sin haber ingerido ningún tipo de medicamento, ni siquiera aspirina para evitar una mala cicatrización y un sangrado superior a lo normal, ya que la aspirina ejerce un poder antibloqueante.

jueves, 3 de junio de 2010

Medicina estetica, plasma rico

El plasma rico de medicina estetica se basa en plaquetas es un preparado autólogo, no tóxico, no alergénico, obtenido por centrifugación de la sangre del paciente a intervenir cuya función está directamente ligada a la liberación de los factores de crecimiento de las propias plaquetas.

Es decir que se obtiene por centrifugación diferencial de sangre autóloga, o sea, extraída del mismo paciente. Así se logra un producto concentrado de plaquetas que, al combinarse con calcio, activa las plaquetas liberando de su interior los factores de crecimiento (FC); constituyendo un gel que al ser aplicado localmente en forma tópica sobre la herida potencia los mecanismos de regeneración de manera rápida y eficaz.

Un coágulo natural de la sangre contiene un 93% de glóbulos rojos, un 6% de plaquetas y menos de un 1% de glóbulos blancos. Un coágulo o gel de plasma rico en plaquetas contiene un 94% de plaquetas, un 5% de glóbulos rojos y un 1% de células blancas.

Mediante la centrifugación de la sangre también obtenemos plasma pobre en plaquetas (P.P.P.), que es el plasma residual obtenido en la segunda parte del procedimiento que contiene los factores de la coagulación y fundamentalmente el fibrinógeno, proteínas presente en el plasma humano. Su función en la última etapa de la cascada de coagulación es la de convertirse en fibrina, previa activación por la molécula de trombina y calcio.

La malla de fibrina así constituida permite la captura de las plaquetas y la estabilización del coágulo sanguíneo, contribuyendo

también a la rápida y efectiva cicatrización de los tejidos blandos que cubren la zona a regenerarMúltiples ventajas
> Acelerar la reparación ósea al fortalecer la calidad del hueso formado (osteogenesis).
> Inducir la prematura cicatrización de las heridas, ya que aumenta la revascularización (angiogenesis) y estimula la síntesis y diferenciación de las células precursoras.
> Acelerar la reparación y cicatrización de las heridas, liberando factores que estimulan la reproducción de las células (fibroblastos y células endoteliales).

Estas propiedades surgen de la actividad de los factores de crecimiento plaquetario que son liberados por las plaquetas presentes en el producto (plasma rico en plaquetas) una vez alojado en la superficie a restituir.

Durante muchos años, hemos tenido la necesidad de desarrollar técnicas que nos permitan generar tejido óseo o tejido conjuntivo, ya sea por defectos óseos, tratamientos con implantes, tratamientos periodontales, en la reparación y cicatrización de úlceras crónicas de piel y heridas complicadas y recientemente bioestimular la piel.

Varios estudios han demostrado que los factores de crecimiento plaquetario liberados ante un estímulo, por los gránulos alfa de las plaquetas, tienen la propiedad de:
> Inducir mitogénesis (aumentando elnúmero de células involucradas en la reparación tisular);
> Inducir angiogénesis (generando nuevos capilares y vascularizando tempranamente la zona a regenerar);
> Regular la liberación de factores de crecimiento de otras células que promueven la síntesis de fibroblastos y osteoblastos;
> Acelerar los efectos de los factores de crecimiento de otras células, ya que las plaquetas comienzan este proceso de regeneración, pero su vida no supera los diez días. Por lo tanto, su acción es continuada por otras células como los macrófagos que también tienen la propiedad de liberar factores de crecimiento.

El uso del plasma rico en plaquetas más habitual se observa en:

> Mesoterapia (arrugas, elastosis, discromias).
> Forma de coágulo plaquetario (en post-peeling, cicatrices, etc.).
> Inyección subdérmica (surcos pronunciados, depresiones cicatriciales, fibrosis, etc.).
> Adición a material adipocitario (como injerto).
> Lipotransferencia enriquecida con P.R.P.
> Reparación tisular en paniculopatía edemato-fibro-escletórica (celulitis).
> Transplante capilar.

NUEVAS MEZCLAS ESTETICAS

sustancias para nutrición de tejidos, rellenos transitorios, y reafirmación de la piel
El acido Hialuronico , gracias a su capacidad de retener el agua en un porcentaje equivalente a miles de veces su peso, desarrolla una eficaz acción: reconstituye las fibras que sostienen los tejidos de la piel.

Es absolutamente puro, estéril. Por lo tanto sin riesgos de transmitir enfermedades u ocasionar alergias. Cumple una función hidratante, revitaliza el ciclo celular y restituye al rostro luz y suavidad. Es un tratamiento que no "tira" como lo hace un lifting, pero es muy eficaz para suavizar las arrugas. Se puede considerar como una alternativa para la hidratación de la piel.


En general el ácido HIALURONICO se aplica en las arrugas verticales de la frente, sobre la nariz, alrededor de los ojos, labios. El entrecruzamiento de la cadena de ácido HIALURONICO llena los espacios interfibrales del gel colágeno provocando la retención de agua, como si se tratase de una esponja molecular.

PROTOCONDROITIN SULFATO

Estudios detallados de la composición de la matriz extra celular han llevado a la conclusión de que esta es fundamental para la vitalidad, la funcionalidad, la defensa y la reparación del tejido al cual pertenece.

En el caso de la piel, es importante cuidar la epidermis, pero es primordial la importancia de la matriz extra celular y de los elementos que utiliza de forma tal que mantenga un equilibrio adecuado entre ellas y las células que ella misma sustenta, alimenta y coordina.

Debido a que los principales componentes de moduladores de la matriz extra celular son los glucosaminglicanos y éstos disminuyen por la piedad por las agresiones del medio ambiente, es necesario un aporte para contrarrestar su escasez .

  • Aumenta la elasticidad por su interacción con los fibroblastos.

  • Aumenta la hidratación debido a su carga aniónica, siendo fuertemente y hidrófilo.

  • En las cicatrices de puede utilizar para evitar que produzcan colágeno el exceso y formen queloide.

Este producto sirve de relleno momentáneo , pero a medida que se va aplicando con una periodicidad 7/15 días provoca una estimulación, neoformación y regeneración del propio colágeno.

domingo, 14 de marzo de 2010

La microdermoabrasión y la estetica

La microdermoabrasión consiste en la aplicación de un jet de partículas de oxido de aluminio u otros compuestos abrasivos sobre la piel, mediante un flujo de aire de alta velocidad y presión controlada. El impacto de estas partículas produce una descamación (exfoliación) de las células de la capa córnea (superficial) de la piel.

Las partículas abrasivas son dirigidas a presión contra la piel mediante un tubo contenido en una pieza de mano, mientras que la recolección de las mismas junto con el producto de la descamación (células muertas, detritus, etc.) la realiza otro circuito mediante succión, para ser depositado en un recipiente independiente.

La profundidad de la exfoliación lograda, dependerá por un lado de la presión del jet en la que esté configurado el equipo, y por otro de la cantidad de tiempo y pasadas por la zona a tratar.Estas características, sumadas a la utilización de un capuchón descartable de uso individual, hacen que esta práctica sea segura desde el punto de vista higiénico ya que el polvo ya utilizado no entra en ningún momento en contacto con el polvo no usado.

La exfoliación estimula la regeneración de novo de la capa superficial de la piel mediante el estímulo de la proliferación fibroblástica y la producción de colágeno, llevando al depósito de colágeno nuevo en la dermis.

La microdermoabrasión representa uno de los sistemas físicos de peeling más empleados en la actualidad debido a que posee varis características favorables.Se trata de una práctica ambulatoria.No necesita ningún tipo de anestesia.Los resultados son vistos en poco tiempo.

Utilizado cómo método de peeling, el resultado es igual de efectivo que los métodos químicos, con menor tiempo de duración del eritema (1 versus 4 días) y menor intensidad, y es más rápida la recuperación de la integridad de la barrera dérmica.Al actuar solo sobre la epidermis, permite repetir la aplicación en forma semanal, dejando solo un leve eritema.

No presenta complicaciones cutáneas cómo algunos de los otros métodos.Indicaciones y protocolos: Cicatrices traumáticas y post-quirúrgicas (incluidas las queloides e hipertróficas).Cicatrices secuelares de acné, herpes o varicela.

Fotoenvejecimiento, Estrías, Eliminación o atenuación de tatuajes.Discromías superficiales y profundas.Cicatrices.

viernes, 12 de marzo de 2010

un lifting sin cirugía

Indicado en tratamiento de envejecimiento cutáneo equipo diseñado para producir elevación de temperatura por transferencia eléctrica capacitiva. Este fenómeno se produce por el paso de corriente a través del tejido que ofrece cierta resistencia y en consecuencia, se calienta. Debido a la frecuencia de trabajo (1 mhz) el único efecto que se obtiene es el térmico, sin necesidad de utilizar electrodo de retorno a masa.

Técnica (medio fìsico): termoterapia localizada por radio-frecuencia, para el tratamiento de las afecciones estéticas cutáneas.

Efectos obtenidos:

  1. -repolarización de la membrana celular

  2. -incremento de la circulación sanguìnea

  3. -aceleración de la actividad metabólica

  4. -oxigenación, nutrición y reafirmación cutánea

  5. -mejoramiento de la apariencia y la luminosidad cutánea

  6. -tonificaciòn del tejido dérmico facial y corporal (senos, glúteos y brazos)

AUMENTAR LOS LABIOS

Entre la piel de la cara y la de los labios hay grandes diferencias. Esto se debe a que aunque los vasos sanguíneos que alimentan los labios y los nervios que los hacen sensibles se sitúan en la dermis, al igual que en el resto del cutis, los labios no presentan ni folículos pilosos ni glándulas sebáceas ni sudoríparas.

La consecuencia de esto es que los labios, que necesitan mantenerse permanentemente hidratados, no cuentan con el efecto lubricante e hidratante de estas glándulas. Además, tampoco contienen melanocitos que aseguren la protección contra el sol.

Es así como, bajo la influencia de ciertos factores, los labios pueden "envejecer" con mayor rapidez que el resto de la cara. Este efecto se ve aumentado por el menor grosor del epitelio córneo en comparación con las demás partes de la cara. no obstante, esta dermis es especialmente flexible, ya que es rica en colágeno y elastina, que le dan a los labios su aspecto arquitectónico. Además no hay hipodermis esa capa gruesa que protege al cuerpo de las agresiones y las presiones externas y que tiene una función termorreguladora.

Medicina estética ha avanzado mucho tiene una gran cantidad de productos a su disposición. Entre ellos los implantes a base de ácido hialurónico, que hoy en día representa el tratamiento de preferencia, para aumentar el volumen de los labios específicamente a la fisiología de los labios y a menudo la permanencia es la mitad de la obtenida en la cara.

sábado, 13 de febrero de 2010

Estrías, sus sintomas y tratamientos

Las estrías constituyen cicatrices atróficas dérmicas lineales y circunscriptas de la piel. Su aparición es debida a una desorganización de la red de colágeno junto con la modificación de la actividad de fibroblastos y la ruptura de las fibras elásticas, debidas a la distorsión producida por el estiramiento mecánico brusco sumado a factores biológicos y genéticos.

Sin duda, la piel constituye el espejo de los cambios a nivel celular demostrables en determinados cuadros.Al principio se observan líneas múltiples, de disposición paralela de color rojo violáceo debido a la inflamación dérmica por la ruptura fibrilar. Luego, con el tiempo, van tomando un aspecto cicatrizal de color blanquecino y se deprimen levemente, de este modo la estría se instala con el aspecto de una cicatriz de una longitud variable de 5 a 15 cm.

Las estrías se forman progresivamente en forma insidiosa.Esencialmente se localizan en pechos, vientre, caderas o muslos con una disposición simétrica. Las estrías aparecen en ambos sexos, pero sobre todo en la mujer, en todas las edades, especialmente relacionadas con situaciones en las cuales se produce liberación de cortisol de las glándulas suprarrenales, en embarazo, obesidad, etapa de crecimiento en la adolescencia, diabetes y la realización de ejercicios bruscos. En ocasiones son provocadas por el efecto indeseable de algunos medicamentos, como es el caso de los corticoides sistémicos o tópicos de larga duración.

La alteración del funcionamiento del fibroblasto, genéticamente determinado, brindará una tendencia o, por el contrario, la protección contra el desarrollo de estas roturas cutáneas. La manera en que se trata la piel puede fragilizarla o preservarla; así las dosis masivas de sol alterarán profundamente las fibras de colágeno y de elastina.

Las dietas desequilibradas que maltratan el material proteico del organismo son excelentes potenciadores del deterioro cutáneo. Por lo tanto un buen estado de nutrición predispone a una piel de aspecto saludable, hidratada, que tolera mejor un mayor estiramiento. Las variaciones de peso son causa frecuente de aparición de estrías, y sobre todo, en las partes sometidas a fuertes distensiones.El embarazo se trata de una situación extraordinaria para el cuerpo en general y para la piel en particular.

La sobredosis hormonal presente tiene múltiples consecuencias. La retención de agua y de sal se manifiesta bajo el efecto de los estrógenos, y el cuerpo almacena energía en forma de grasa. Las estrías del embarazo, aunque se muestran en la superficie de la piel, no son cicatrices superficiales.

Son cicatrices profundas que se forman en respuesta a las fuerzas de tracción y estiramiento y reemplazo del colágeno a nivel de la dermis. Todo trastorno hormonal puede inducir la aparición de estrías como en la adolescencia. Asimismo, la raza es otro factor que influye en la aparición de las estrías, observándose con menor frecuencia en mujeres de raza negra.

Tratamiento de las estrías la mayoría de los activos actúan como preventivos, pero no lo hacen a nivel de la regresión de las estrías ya instaladas. El más conocido es la vitamina A, que estimula la formación de colágeno y de las fibras elásticas, generando finalmente una remodelación de la epidermis.

Para poder tratar esta patología se necesita actuar en ambos niveles: prevención y regresión.Ejemplos de estos activos son:- alfa hidroxiácidos: alisan el relieve cutáneo. Estimulan la síntesis de las proteínas dérmicas (colágeno y elastina) y reconstituyen el tejido de sostén. Actúan sobre la distensión de la piel, proporcionando un efecto hidratante.

- Acidos grasos poli-insaturados Omega 3: mejoran la firmeza y tonicidad de los tejidos. Su función es regeneradora y moduladora de la inflamación de la piel. Al proteger de la deshidratación previene la aparición de estrías.

- Vitamina E: es un componente natural antioxidante cutáneo. Enlentece el envejecimiento celular y favorece la reparación adecuada de la piel.- Alantoína: desempeña un papel en la regeneración de la epidermis.- Acido retinoico: se utiliza a una concentración del 0.1 % y se observan resultados luego de un tratamiento de 7 meses. Por la alta concentración suele ser muy irritante para la piel.

No está permitido su uso en embarazadas por sus efectos teratogénicos.- Retinol palmitato: como todo retinoide tiene efectos sobre la proliferación cutánea, la queratinización y en dermis estimula la formación de colágeno y de fibras elásticas. Se recomienda su uso en concentraciones entre 500.000 a 600.000 UI cada 100 ml.

- Aceite de rosa mosqueta: es fuente débil de ácido retinoico y fuente de ácido gammalinoleico, potenciando la acción antiestrías del retinol y aporta un efecto emoliente interesante que mejora la elasticidad de la piel.

- Peeling químico: utilizando distintos ácidos como el ácido glicólico, que favorece la reparación a partir de los fibroblastos que sintetizan colágeno.
- Peeling físico: constituye una dermoabrasión que actúa por irritación y estimula al fibroblasto.
- Laser: luz visible (400-600 nm) y luz infrarroja ( 600-1320 nm), que inhiben la angiogénesis, lo que disminuye el eritema en el caso de las estrías rojizas. La luz ultravioleta (308 nm) actúa por estimulación de la melanogénesis y pigmenta las estrías.

Los tratamientos más eficaces quizás sean los quirúrgicos, pero también son los más limitados. Lo ideal en este campo es prevenir, teniendo en cuenta las situaciones predisponentes.

jueves, 31 de diciembre de 2009

Lifting crural

Al igual que con la braquioplastia o lifting braquial se consigue eliminar los tejidos descolgados de los brazos, con el lifting crural podemos eliminar los tejidos descolgados de los muslos y nalgas. De esta manera conseguimos recuperar la figura y estilizar toda la pierna.Con esta operación de cirugía estética se consigue moldear la figura realzando la silueta y las piernas, en especial la zona de los muslos.La intervención se realiza en unas 2 o 3 horas.

Se practica una incisión en la parte interior del muslo por la zona de la ingle o incluso llegar hasta las nalgas. Si el lifting requiere resultados en glúteos y muslos es posible que se tenga que practicar una incisión elíptica.Justo después de realizar la incisión se extrae toda la grasa sobrante mediante una liposucción, eliminando así el colgajo.

Al igual que con el lifting braquial, se preparan los tubos de drenaje y se cierra la herida. Se dejan las piernas vendadas después de suturar.Pasados 2 días, se retiran los drenajes. Es aconsejable permanecer lo más en reposo posible después de la intervención. A los 20 días se retiran los puntos de sutura y lo más seguro es que sea necesario llevar algún tipo de faja opresora que mantenga firme las piernas.

La complicación de esta operación de cirugía estética más común es una mala cicatrización. Aunque también hay casos de pacientes que han notado una reducción de la sensibilidad en la zona tratada.Gracias a la cirugía estética, podremos lucir unos glúteos firmes y unos muslos bien formados. Si deseas eliminar grasa, eliminar colgajos o pellejos en las piernas, moldear la silueta, moldear los glúteos y tener un aspecto bien tonificado, esta es tu operación de cirugía estética.

Mamoplastia

Es conocido que la suma importancia de las mamas en el perfil físico, psíquico y sexual de la mujer hace que sus excesos o defectos tengan una sensible repercusión en la paciente. Se ha comprobado que el 86% de las pacientes intervenidas de hipertrofia mamaria, o mamas grandes, habían sufrido psíquicamente bajo su efecto.

Pero la intervención quirúrgica de reducción mamaria, o mamoplastia de reducción, no sólo está aconsejada por razones psíquicas, a pesar de su justificación por las consecuencias que pueden sobrevenir de índole social, afectiva o profesional. Existen también otras razones médicas, como dolores en la región mamaria (lo que sucede en 1/3 de las pacientes) y dolores de espalda debidos al peso de las mamas (2/3 de las pacientes). Además los tirantes de los sujetadores producen depresiones decorosas en un 95% y son frecuentes las dermatosis y eccemas por el contacto de las mamas con la pared torácica.

En conjunto se pueden clasificar los tipos de mamas susceptibles de corrección por el cirujano plástico en:

— Ptosis mamaria, o mamas caídas sin aumento de volumen.
— Hipertrofia mamaria, o mama grande, que generalmente va acompañada de ptosis.
— Gigantomastia, grado muy aumentado de la anterior.

miércoles, 18 de noviembre de 2009

Corrección de la flaccidez

la corrección de la flaccidez Es un desafío para la medicina estética, flaccidez es una parte del proceso natural de envejecimiento del ser humano. La colocación de hilos tensores es un procedimiento mínimamente invasivo consistente en la ubicación, en la hipodermis, de hilos dentados de polipropileno e hilos lisos de sutura con la finalidad de generar el levantamiento de áreas ptósicas.

El tipo de hilo (cuadro I) depende de la corrección que se desea realizar.Esta técnica está indicada en la flaccidez leve a moderada de cara y cuello con caída de rasgos. El procedimiento original se realizó con hilos APTOS, 2.0 de polipropileno, los cuales generan estimulación celular con fibrosis y un efecto de retracción y levantamiento diferido. Las denticiones colapsan fácilmente por lo que el efecto inmediato está casi ausente, es decir que se manifiesta tras algunas semanas.Los hilos de doble convergencia de Beramendi, de polipropileno, tienen efecto mecánico inmediato por anclaje de las denticiones cuya potencia es suficiente para evitar el colapso , produce así un efecto de tracción y sustentación.

También tiene un efecto mediato de levantamiento mecánico asociado alestímulo de fibrosis, que se expresa varias semanas más tarde. El inconvenientees que puede haber un desplazamiento de bloque de hilo + tejido porfalta de un punto de fijación.

Los hilos para sutura con denticiones divergentes (Fiberlift) permiten su fijación
a planos profundos lo cual asegurael efecto mecánico de levantamiento inmediato por múltiples puntos de sustentación, con la ventaja de evitar eldesplazamiento. Asimismo, tiene efecto mediato por fibrosis.

La colocación de hilos de Civila condentición convergente y punto fijo sin sutura requiere una técnica sencilla, fijándose por reflexión del hilo. Tiene un efecto inmediato con puntos de sustentación en todo el trayecto y evita el desplazamiento del bloque. También tiene
efecto de levantamiento mediato por estímulo celular y fibrosis. Son de poli-

TIPOS DE HILOS TENSORES

Hilos dentados de auto sustentación sin punto fijo con denticiones convergentes:
• Hilos APTOS (Sulamanidze)
• Hilos de doble convergencia (Beramendi)
Hilos dentados de auto sustentación con punto de fijación:
• Hilos para sutura con denticiones divergentes (Fiberlift)
• Por sutura (Carvajal)
• Por reflexión sin sutura (Civila)
Hilos lisos con sutura:
• Curl lifting invisible o endolifting (Guillemain)
• Lifting invisible modificado por Florez Mendez
• Dermosustentación (Odo y Chicherchio)
• Sutura circunferencial (Serdev)
Cuadro

propileno y tienen espículas convergentes, miden 8, 16 o 26 cm. Su colocación requiere una aguja epidural nº 18 de 88 mm de largo para los hilos de 8 y 16 cm y una aguja nº 18 de 150 mmcon bisel para los de 26 cm, una tijera recta y pinzas de Adson. El método requiere marcación previa de las zonas a corregir con diseño de los trayectos. Posteriormente desinfección con yodo povidona y campo quirúrgico.

Se necesita infiltración de los puntos de entrada y el trayecto con lidocaína al 1% adicionada a un vasoconstrictor. Se realizan incisiones de 2 mm de ancho y 3 mm de profundidad con hoja de bisturí nº 11 en los puntos distales correspondientes a la zona de reflexión.

La guía progresa por el subcutáneo y el hilo debe adquirir la tensión necesaria antes de extraerla. Los extremos salientes se cortan a nivel de la piel masajeando hacia adentro para alejarlos de la dermis. El dolor postoperatorio puede persistir algunos días y alivia con AINEs. También pueden aparecer hematomas en el trayecto de pasaje de la guía que reabsorben espontáneamente en algunos días.

La intervención no debe llevarse a cabo en pacientes que reciben anticoagulantes.
Entre las complicaciones se menciona la extrusión del hilo, que se corrige cortando nuevamente el extremo a nivel de piel sana. En caso de infección deben retirarse los hilos y no reintervenir hasta que el proceso hubieseresuelto totalmente. En estos casos suele haber fibrosis residual con efecto antiptosis sostenido. La formación de granuloma obedece a la permanencia del extremo del hilo en la dermis, puede infiltrarse la piel con triamcinolona.

La colocación de hilos de tensión es una técnica segura, ambulatoria, sencilla que se realiza con anestesia local y con resultados inmediatos.

miércoles, 4 de noviembre de 2009

BOTOX



EL BOTOX

Es un tratamiento es considerado uno de los más revolucionados métodos de rejuvenecimiento facial.Las arrugas, son en efecto, el resultado de varios factores, entre los que se encuentran la calidad cutánea y los movimientos musculares subyacentes.La mejor forma de lograr preservar una piel saludable y turgente, es realizar un cuidado constante de las radiaciones UV (ultravioletas) del sol, lo que en nuestra zona adquiere un factor relevante por la conocida disminución de la capa de ozono y los efectos que esta produzca.

También sirven con este fin el uso de productos humectantes y revitalizadores de las propiedades visco - elásticas de la piel. Las personas expresamos nuestras emociones mediante la contracción de los músculos faciales. El enojo, la preocupación, la risa, generan marcas permanentes en la cara, principalmente alrededor de los ojos u la boca.

La Toxina Botulínica es un producto farmacéutico ha sido utilizado para tratamientos neurológicos, con mucho éxito, durante más de 10 años. En los últimos años de la década del '90 se comenzó a utilizar con fines estéticos.

Existen tres tipos de Arrugas:

* Arrugas de fotoenvejecimiento (por acción del sol)
* Arrugas por envejecimiento fisiológico
* Arrugas dinámicas (producidas por gesticulación o al expresar emociones)

El efecto del Botox consiste en producir un bloqueo transitorio y reversible (es decir NO definitivo) a nivel de la placa neuro - muscular, lugar en el cual el nervio hace contacto con el músculo indicándole que se contraiga. Actúa fundamentalmente inhibiendo la acetilcolina, la cual es responsable de la contracción muscular y de la secreción del sudor entre otras.

El Botox es una toxina que aplicada en pequeñas dosis produce un efecto de relajación de los músculos faciales, logrando que las arrugas se atenúen o desaparezcan sin alterar la expresión natural de la cara. Solo actúa sobre las líneas de expresión y no sobre las arrugas causadas por el envejecimiento o por el sol.

Con Botox, el rostro luce un aspecto mas relajado y libre de arrugas, manteniendo la naturalidad, frescura y luminosidad propia.Cada rostro es una expresión única. Por eso, Botox debe ser aplicado respetando la personalidad y las características faciales de casa persona. El medico entrenado en la técnica de aplicación es quien debe decidir la dosis correcta y los puntos de aplicación específicos para que las expresiones sigan siendo el reflejo natural de la propia personalidad.

Sesiones Necesarias En un 95% de los casos, tras la primera sesión se necesitan pequeños retoques. Entre las dos primeras sesiones deben transcurrir 6 meses, siendo la tercera sesión pasados otros 8 meses y finalmente, una sesión anual como mantenimiento.

ZONAS A TRATAR Zonas que mejores resultados da la utilización de este producto son:* Arrugas frontales* Arrugas de entrecejo* Patas de gallo* Arrugas de cuello TRATAMIENTO Es un tratamiento no quirúrgico, rápido y seguro. No necesita test de alergia.Consiste en micro inyecciones en la zona a tratar y la aplicación no lleva más de 15 minutos generalmente.

Antes de aplicar se coloca una crema anestésica. El paciente puede experimentar un pequeño pinchazo y después ninguna molestia.Este es un tratamiento seguro, indoloro, que no requiere sedición.Excelente para el tratamiento del tercio superior. También se indica para el tercio inferior de la cara, pero con algunas salvedades.En la mayoría de los pacientes no existen efectos adversos importantes, los más comunes son: enrojecimiento en el sitio de la inyección y algún hematoma, que desaparece a la semana.

En caso de ocurrir una mayor respuesta del fármaco se podrá observar una debilidad muscular palpebral, caída de la cola de las cejas, que desaparecen a los pocos días.Todos los efectos son reversibles. RESULTADOS Estos varían de acuerdo a cada paciente, pero generalmente a partir de 48 - 72hs. posteriores a la aplicación se comienzan a notar los resultados, alcanzando su máximo efecto entre los 7 a 10 días.

Tiempo de Duración de los Resultados Los resultados duran aproximadamente 4 meses, a partir de ese momento cada músculo comienzan a recuperar su función normal. Este lapso limitado es compensado por los extraordinarios resultados obtenidos que inclusive la cirugía no puede lograr.A veces los efectos de la toxina duran entre 5 y 6 meses, dependiendo de factores individuales de cada paciente. Después de varios tratamientos el efecto comienza a ser más duradero.

Implantes para arrugas

Las Sustancias que se han empleado como definitivas (siliconas, metacrilatos, etc.) han producidomuchos problemas, pues al ser unas sustancias no reabsorbibles han generado problemas muy serios de intolerancia, granulados a cuerpos extraños, etc.,por lo que se recomienda no emplear sustancias de relleno de larga duración siendo las mas segura el acido hialuronico inerte sin complicaiones conocidas el implantemas seguro

Con el paso del tiempo y la ayuda de factores genéticos, el sol, estrés y hábitosgestuales, la piel empieza a perder brillo, luminosidad y elasticidad; comienzan a aparecer finasarrugas que en poco tiempo se transforman en fisuras o surcos.Otros factores como la perdida de grasa subcutánea, debido a su natural reabsorción,en las mejillas provoca depresiones permitiendo que la piel se despegue aun mas de losmúsculos faciales.

El volumen de los labios también puede estar disminuido o alterado por eluso de prótesis dentales o por el hábito de fumar. Si el paciente sufrió varicela o trascurrió suadolescencia con acne severo, las depresiones o irregularidades en su cara pueden ser notorias.Arrugas, surcos, fisurastienen un tratamiento correctivo eficaz: las Sustancias de Relleno que van a ocupar el espacioque le falta a la dermis media o profunda (segunda capa de la piel, donde se encuentranlas fibras, colágenos).

A partir de 1970 comienza a utilizarse el colágeno bovino para lascorrecciones de arrugas y cicatrices y se abre un amplio campo de estudio sobrelas Sustancias de Relleno.Las sustancias de rellenos son todas aquellas que se utilizan,independientemente de procedencia o composición química, para ocupar o expandir elespacio de la dermis, que por diversos motivos esta disminuido o alterado.La elección del tipo de sustancia depende de la confiabilidad de la misma, de la experiencia del profesional tratante, del grado de envejecimiento del paciente, el estado general del mismo.

Un factor a tener en cuenta es el de la regularidad en el peso corporal, ya que los ascensos odescensos bruscos alteran los pliegues faciales.* Acido hialuronico, en la actualidad la mejor y más confiable sustancia de relleno.Forma una matriz viscosa donde el colágeno y las fibras elásticas están inmersos, pueden serencontrados en el humor vítreo, articulaciones, cordón umbilical.Por técnicas de bioingeniería se fermenta con determinadas bacterias para obtener el productofinal.Ha sido utilizado por más de 27 millones de pacientes en oftalmología y ortopedia.

miércoles, 28 de octubre de 2009

Bioplastía



La Bioplastía

Es uno de los mayores avances obtenidos en el campo de la Medicina Estética en los ultimos años, y sin duda el Dr. Almir Nàcul es el principal responsable de esta conquista. Es la aplicación de microesferas de un polímero biocompatible llamado polimetilmetacrilato (PMMA), para modelar, restaurar y esculpir el cuerpo humano.

la Bioplastía estas microesferas

Se colocan en un plano más profundo que la dermis, a nivel intramuscular muchas veces, permitiendo al médico crear formas y ángulos que agregan embellecimiento con rejuvenecimiento, con mucha naturalidad. La participacion activa del paciente durante el procedimiento, elimina la angustia que se instala cuando tenemos que esperar días del postoperatorio para ver los resultados, y el paciente se siente responsable de los resultados obtenidos porque puede interactuar con el médico durante el procedimiento de cómo le gustaria que fuera su rostro o su cuerpo al final del tratamiento.

lunes, 19 de octubre de 2009

Medicina estética

La cirugía estética , la medicina estética

ha aumentado enormemente durante la última década. Las nuevas técnicas han surgido. Esta disciplina puede ser complementaria a la cirugía o incluso demorar algunos procedimientos quirúrgicos (levantamiento, por ejemplo).

medicina estética y Botox:

La toxina botulínica tipo A es una proteína purificada producida en el laboratorio. Actúa sobre las funciones de bloqueo neuromuscular por la liberación de acetilcolina necesaria para inducir la contracción muscular y el retorno de una relajación muscular importante. Es ampliamente usado en neurología, oftalmología y cirugía plástica.

Indicaciones de la toxina botulínica estética reduce el poder de los músculos responsables de las arrugas. Permite un tratamiento muy eficaz de arrugas del entrecejo, frente, patas de gallo, los párpados inferiores y, en menor medida, en la región en los labios y el cuello (cadenas musculares).

Efectos secundarios: Están relacionados con el riesgo de propagación a los músculos adyacentes y son siempre reversibles. Dolor de cabeza, edema, sensación de tensión o de frente fijos son mucho más raras, ya que disminuyó la dosis de inyecciones en cada punto. ¿Qué más se ha traducido en una apariencia más natural. La única complicación real, la ptosis es raro: 0,5 0 a 3% según las estadísticas, en cualquier caso siempre es totalmente reversible.

Los contras: el embarazo - Lactancia - hipersensibilidad a cualquier componente del producto - trastorno neuromuscular, se buscarán, así como la inflamación local o trastorno hemorrágico.
Total: La toxina botulínica A es el tratamiento médico por primera vez en el componente activo de los músculos arrugas. Por contra, el colapso de los tejidos pueden ser tratados mediante el levantamiento de los párpados y la cara. Estas inyecciones seguras, cuando el cumplimiento de sus contras-indicaciones deben ser realizadas por un médico con un conocimiento detallado de los músculos faciales, su función muscular y el equilibrio entre ellos.

La reestructuración de los volúmenes y contornos:

Con la edad y algunas veces en el rostro de los pacientes jóvenes tiende a perder sus curvas. El uso de absorbibles o en su propia grasa (llenado de lípidos) restaurará el contorno facial sin realizar una cirugía estética. La ventaja de inyectables es que el gesto es siempre dirigida a la cirugía y las consecuencias suelen ser muy simple. El lipo de llenado es más comúnmente realizada en la sala de operaciones y un gran edema se observa con frecuencia durante varias semanas.

Las inyecciones en las arrugas y líneas finas: son capaces de tratar las fracturas que tienen pliegues de la piel y persistente. Se pueden remodelar los labios de los productos más utilizados son a base de ácido hialurónico o colágeno.

Mejorar la apariencia de la piel:

(manchas, cicatrices, arrugas ...) Hay muchos tratamientos disponibles para nosotros. Que implican la aplicación de producto sobre la piel (cáscara) o el uso de láseres. Usted debe saber que son más eficientes, la curación es larga y los riesgos de complicaciones, en particular los trastornos de la pigmentación, importante. Los tratamientos de mantenimiento (se aplica al día) también se utilizan mas sobre Medicina estética

jueves, 24 de septiembre de 2009

Medicina estética y anti-envejecimiento de la nutrición

La medicina estética y la nutrición y Anti-envejecimiento

La esperanza de vida es cada vez mayor gracias a los avances en la ciencia. La medicina estética es un medicamento para prevenir y disminuir los efectos de la edad en los aspectos tanto físicos como la calidad de vida.

La medicina es un bienestar que se ocupa de todo el mundo tanto hombres y mujeres, jóvenes y viejos.

Corregir las arrugas, cicatrices

Algo q molesta en la cara o la forma de su cuerpo que no nos gusta o más, incluso si estos defectos son mínimos y no molesta a nadie, que puede ser suficiente para sentirse mejor y para rejuvenecer sin cirugía.

La medicina anti-envejecimiento puede disminuir los efectos de la edad, para preservar la más larga de la apariencia, la vitalidad y la sexualidad. A veces es importante para complementar la deficiencia de un tratamiento hormonal, sólo una prueba de sangre puede identificar.

La nutrición es el arte de alimentar el cuerpo, proporcionando nutrientes, hormonas, enzimas y otros micronutrientes para retrasar la aparición de determinadas enfermedades.
Es también un estilo de vida, una manera de comer, moverse y vivir su vida personal o profesional, para reducir el estrés oxidativo.

Medicina estética de la nutrición y Anti-Envejecimiento

La aparente belleza exterior y sólo puede existir si está en su cuerpo y su cabeza es la belleza interior. Este es un anti-envejecimiento de atención integral, para satisfacer las necesidades del paciente y también de la guía.

Estos actos de medicina estética, antienvejecimiento y nutrición están destinadas a mejorar su comodidad, son en ningún caso ser reembolsados por la Seguridad Social.

El procedimiento médico puede ser desagradable (peeling, inyección, etc) e irá seguido por un segundo de relajación, bienestar, una máscara con aceites aromáticos, relajantes con música.

La mayoría de las cosas se hacen a la cirugía, algunos requieren una técnica (láser) y puede ocurrir en la clínica. mas sobre medicina
estética y anti-envejecimiento.